降温四预警齐发！年轻人注意心脑血管疾病，症状和治疗有不同

　　2月22日，中央气象台继续发布大风蓝色预警、寒潮橙色预警、冰冻黄色预警和暴雪黄色预警。受寒潮影响，我国江南南部、西南地区东南部、华南北部和西部等地部分地区降温可达10～14℃。西藏东南部、湖北东部等地部分地区有暴雪（10～15毫米）。

　　研究发现，秋冬季节心血管疾病的发病率占全年的80%，气温每降低1℃，心脏疾病发病率增加2%，在我国，冬季心血管疾病死亡人数比夏季高41%左右。

　　而如今，这方面的疾病已不再是中老年人的“专属”，此前有媒体报道，有医院接收了不少40岁以下的心脑血管疾病患者。

　　在近期国家卫健委召开的例行发布会上，首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师吉训明提醒：近年来，年轻人的动脉粥样硬化比例越来越高，30岁以上的人员，尤其是肥胖、有遗传家族病史，或者有不良生活方式的，就要知道他的危险因素，要注意劝，特别是家里老年人要劝年轻人、中年人关注危险因素的筛查，劝导他们有良好的生活方式，要有良好的体育锻炼习惯，合理的饮食，要戒烟限酒等。

　　吉训明强调，年轻人和老年人心脑血管疾病在症状和治疗方面不完全相同。无论老年人还是青年人，心脑血管疾病是可防可治的疾病，重在预防。

　　年轻人和老年人心脑血管疾病在症状和治疗方面不完全相同 

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　　心脑血管疾病发病的时候，年轻人的症状通常比较重，但是他们缺乏对心脑血管病的早期识别。而老年人症状又不典型，比如有些早期表现为疲劳、头晕、看东西不清楚、记忆力下降，容易忽略，甚至以为是感冒这些症状，进而造成就诊的延误。

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　　老年人心脑血管病因大多数是因为动脉粥样硬化基础上形成的，控制它的危险因素，高血压、糖尿病、血脂异常，特别是不良生活方式的控制极为重要。治疗上要注意更加综合，除了对疾病本身治疗以外，基础的疾病要做到很好的控制。所以说，生活方式的调控，营养的有效搭配和管理，药物的治疗，在青年人和老年人都不完全一样。

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　　对于老年人来说，由于老年人身体状态和年轻人不一样，病因会比较复杂。老年人是以动脉粥样硬化为主，年轻人还会有血管炎症、动脉夹层、血管畸形，或者先天性的相关心脏疾病等等，需要全面找原因。

　　寒潮容易引起的心脑血管疾病有哪些？ 

　　吉训明表示，温度的骤变确实会诱导很多心脑血管疾病，甚至导致已有疾病的加重。天气寒冷，低温会刺激人体引起血管收缩，引起血压增高，会诱发冠心病，包括心绞痛，或者是心梗，同时就有胸闷、憋气、胸痛的症状。

　　同时，低温状态下也可以引起脑血管疾病，包括血压增高引起血管破裂、引起脑出血，也可以包括血管收缩、血液粘稠度增加，导致血管闭塞，表现为突然面瘫、言语不清、一侧肢体无力、头痛、头晕、行走不稳等症状。

　　心脑血管疾病的共同特点 

　　这些心脑血管疾病有共同的特点，都是由于血管收缩、血液粘稠性增加引起的血压升高、血压波动等一些生理改变，会导致已有的身体状态，包括心梗、脑梗。这种病理改变有一个共同特点，就是血管闭塞导致的缺血。

　　因此在寒冷期间，老年人、心脏病患者、脑血管病患者、高血压人群要加强防护，要注意保暖，避免过度劳累，特别是避免在寒冷的天气中在室外长时间停留。一旦发现上述心脑血管症状，一定要及时拨打120，到医院就诊。

　　日常如何有效预防？ 

　　首先是注意保暖，尤其在寒冷的天气中，保持身体的温暖是最基本的防范措施。尤其是头面部，要穿着合适的衣服和保暖的内衣，佩戴帽子、手套以及保暖的鞋袜，有效减少热量散失，防止体温过低。

　　第二是避免过度劳累，剧烈运动和过度劳累等会增加心脏的负担，对心脏来说是不利的。心脑血管高危人群既要避免剧烈运动，也要保持适度运动，比如散步、打太极拳。

　　第三是规律的生活方式，生活作息规律。我们要有规律的作息和充足的睡眠，这非常重要，有利于心脑血管系统保持正常的功能。

　　第四，合理饮食。保证营养的均衡，尤其是冬天，特别是在我国北方一些地区，新鲜疏菜要保持充足，要多摄入维生素C、维生素E含量比较高的水果和蔬菜，健康脂肪的摄入要保持一定量，同时要少吃高热量、高盐分、高糖分的食物。

　　至于提前用药的问题，已经有了心脑血管病的，发过病或者是高危人群，比如血管动脉硬化已经比较重的、狭窄的，这些人要严格使用抗血栓的药物，调整血脂的药物，对于血脂、血压、血糖等其他有过波动不正常的人要监控。

　　在气温出现较大波动时，要做好各项指标的监测，特别有不舒服的时候要监测这些指标。尤其要提醒老年人，不要自己增加药物或者自己停药，需要在医生的指导下进行调整。（记者 姬薇）